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      種植牙不入醫(yī)保報(bào)銷 但會(huì)研究服務(wù)費(fèi)用政策 國家醫(yī)保局專項(xiàng)整治種植牙服務(wù)收費(fèi)亂象

      • 2022年10月18日 zengyan來源:互聯(lián)網(wǎng) 558 31
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      國家醫(yī)保局指出,當(dāng)前固定義齒、活動(dòng)義齒等基礎(chǔ)等缺牙修復(fù)治療不屬于醫(yī)保基金支付的范圍。此外,相較于固定義齒、活動(dòng)義齒等,種植牙屬于更高層次的醫(yī)療需求,將其納入醫(yī)保報(bào)銷既不符合“保基本”定位,也不符合公平性、合理性和待遇清單相關(guān)要求。

      國家醫(yī)保局: 種植牙不入醫(yī)保報(bào)銷 但會(huì)研究服務(wù)費(fèi)用政策

      國家醫(yī)保局指出,當(dāng)前固定義齒、活動(dòng)義齒等基礎(chǔ)等缺牙修復(fù)治療不屬于醫(yī)?;鹬Ц兜姆秶?。此外,相較于固定義齒、活動(dòng)義齒等,種植牙屬于更高層次的醫(yī)療需求,將其納入醫(yī)保報(bào)銷既不符合“?;尽倍ㄎ?,也不符合公平性、合理性和待遇清單相關(guān)要求。

      國家醫(yī)保局表示,下一步,將建立健全全國醫(yī)用耗材醫(yī)保準(zhǔn)入管理體系,逐步完善醫(yī)用耗材醫(yī)保支付管理,及時(shí)將符合條件的醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍,更好滿足患者就醫(yī)需求。

      據(jù)《2020中國口腔醫(yī)療行業(yè)報(bào)告》數(shù)據(jù)測(cè)算,2020年我國種植牙數(shù)量為406萬顆左右,是全球增長最快的種植牙市場(chǎng)之一,我國種植牙市場(chǎng)規(guī)模已近1600億元。

      當(dāng)前,口腔種植等缺牙修復(fù)服務(wù)的市場(chǎng)正在擴(kuò)張。多家投研機(jī)構(gòu)均預(yù)計(jì),未來3-5年,我國種植牙體的制造與服務(wù)市場(chǎng)規(guī)模在1000億元左右。然而,逐步推進(jìn)的市場(chǎng)普及率暫未緩和老百姓的高費(fèi)用負(fù)擔(dān)。為此,今年初,國家醫(yī)保局副局長陳金甫透露,力爭(zhēng)推出種植牙體地方集采的聯(lián)盟改革。

      今年5月,九部委聯(lián)合印發(fā)《2022年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》,進(jìn)一步規(guī)范牙科醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi),對(duì)于開展種植牙服務(wù),但不參加種植牙耗材省際聯(lián)盟采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展重點(diǎn)督察。如今國家醫(yī)保局再出重拳,強(qiáng)調(diào)種植牙價(jià)格規(guī)范。

      國家醫(yī)保局專項(xiàng)整治種植牙服務(wù)收費(fèi)亂象

      隨著生活水平提高和人口老齡化程度加深,口腔種植等缺牙修復(fù)服務(wù)的費(fèi)用負(fù)擔(dān)問題已經(jīng)成為新痛點(diǎn)。9月13日晚,國家醫(yī)保局在答復(fù)人大代表提出的關(guān)于將牙體治療費(fèi)用納入醫(yī)保的建議時(shí)指出,下一步,將對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的口腔種植牙服務(wù),啟動(dòng)口腔種植醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)專項(xiàng)整治,加強(qiáng)口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理,規(guī)范口腔種植類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格,降低偏高的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

      10月12日,國家醫(yī)療保障局發(fā)布《對(duì)十三屆全國人大五次會(huì)議第6184號(hào)建議的答復(fù)》(以下簡(jiǎn)稱《答復(fù)》),針對(duì)將種植牙納入醫(yī)保支付范圍的建議給出相關(guān)答復(fù)。國家醫(yī)保局表示,當(dāng)前我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度立足于參保人的基本醫(yī)療需求,種植牙屬于更高層次的醫(yī)療需求,暫時(shí)還沒有能力將種植牙納入醫(yī)保支付范圍。

      隨后的9月8日,國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知》。明確三級(jí)公立醫(yī)院?jiǎn)晤w常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)部分的總價(jià)原則上不超過4500元,種植體、牙冠等耗材的價(jià)格將分別通過集采和競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)的方式擠出水分。

      據(jù)了解,患者種植牙總花費(fèi)由醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和器械耗材費(fèi)兩部分組成。這次醫(yī)療服務(wù)總價(jià)規(guī)范,意味著除器械耗材(植體、牙冠、基臺(tái)等耗材)費(fèi)用外,花銷限定不超過4500元。

      未來種植牙市場(chǎng)分析

      據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院出版的《2021-2026年中國種植牙行業(yè)市場(chǎng)深度分析及發(fā)展趨勢(shì)研究報(bào)告》統(tǒng)計(jì)分析顯示:

      今年,國家層面首次釋放種植牙要納入集采的信號(hào)。1月10日召開的國務(wù)院常務(wù)會(huì)議強(qiáng)調(diào),要逐步擴(kuò)大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面,對(duì)大家關(guān)注的骨科耗材、種植牙等分別在國家和省級(jí)層面開展集采。未來,隨著種植牙集采政策在全國落地,國產(chǎn)種植牙市場(chǎng)占有率有望提升,中國種植牙市場(chǎng)規(guī)模也將進(jìn)一步擴(kuò)大,催生百億級(jí)企業(yè)。

      未來行業(yè)市場(chǎng)發(fā)展前景和投資機(jī)會(huì)在哪?欲了解更多關(guān)于行業(yè)具體詳情可以點(diǎn)擊查看中研普華產(chǎn)業(yè)研究院的報(bào)告《2021-2026年中國種植牙行業(yè)市場(chǎng)深度分析及發(fā)展趨勢(shì)研究報(bào)告》。

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