我國龐大的人口基數(shù)、持續(xù)的收入增長以及老齡化趨勢等因素使得醫(yī)療服務(wù)成為最具投資前景的賽道之一。
我國龐大的人口基數(shù)、持續(xù)的收入增長以及老齡化趨勢等因素使得醫(yī)療服務(wù)成為最具投資前景的賽道之一。
醫(yī)療服務(wù)是指衛(wèi)生技術(shù)人員遵照執(zhí)業(yè)技術(shù)規(guī)范提供的照護(hù)生命、診治疾病的健康促進(jìn)服務(wù),以及為實現(xiàn)這些服務(wù)提供的藥品、醫(yī)療器械、救助運(yùn)輸、病房住宿等服務(wù)。
照護(hù)生命主要是指對生命由孕育到衰亡的自然進(jìn)程的關(guān)照、護(hù)衛(wèi),如孕期保健、分娩支持、臨終關(guān)懷、預(yù)防保健等;診治疾病主要是指對人體在受到病因損害后,進(jìn)行識別,并對出現(xiàn)的功能紊亂或損傷進(jìn)行調(diào)整,以求改善機(jī)能、恢復(fù)健康的過程。
醫(yī)療服務(wù)是從日常生活到政策法規(guī)、國家發(fā)展戰(zhàn)略廣泛運(yùn)用的概念。明晰的醫(yī)療服務(wù)概念是規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容,界定醫(yī)療服務(wù)和各類生命健康保險適用范圍,處理醫(yī)患關(guān)系,發(fā)展社會健康事業(yè)等的需要。在不同語境下,醫(yī)療服務(wù)的范圍有所不同,狹義的醫(yī)療服務(wù)主要是指醫(yī)務(wù)人員提供的診治疾病的服務(wù),也可稱為臨床醫(yī)療服務(wù)。
傳統(tǒng)上醫(yī)療服務(wù)主要是在醫(yī)院內(nèi)提供的診療、預(yù)防、康復(fù)等,是從病人就診,與醫(yī)院建立服務(wù)關(guān)系開始,直至治療終結(jié),痊愈出院或死亡的全過程?,F(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)在加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)的同時,重視延伸到院外開展社會醫(yī)療服務(wù),包括出院后隨訪、家庭病床、民眾健康教育、疾病普查、社會醫(yī)療救助和對口支援、醫(yī)療下鄉(xiāng)等。
醫(yī)療服務(wù)的定價一直是個難題,醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的政策主要圍繞醫(yī)療服務(wù)的價格改革展開。從圖1可以看出,相對于德國、日本等國家而言,我國藥品/耗材的相關(guān)費(fèi)用在醫(yī)藥總費(fèi)用中占比過高。以藥養(yǎng)醫(yī)政策和實踐層面的醫(yī)藥費(fèi)用項目結(jié)算制,導(dǎo)致藥品/耗材回扣、醫(yī)藥費(fèi)用虛高等問題滋長泛濫。如何正本清源,還原醫(yī)藥費(fèi)用總盤子中藥品、耗材以及醫(yī)療服務(wù)的成本,對于完善醫(yī)療服務(wù)定價機(jī)制,形成廣覆蓋、可負(fù)擔(dān)的醫(yī)療保障體系至關(guān)重要。
2021年8月31日,國家醫(yī)保局等八部門發(fā)布了經(jīng)中央全面深化改革委員會第十九次會議審議通過的《深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點(diǎn)方案》。該方案明確在建立健全以下五大機(jī)制上進(jìn)行探索:一是更可持續(xù)的總量調(diào)控機(jī)制;二是規(guī)范有序的價格分類形成機(jī)制;三是靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制;四是目標(biāo)導(dǎo)向的價格項目管理機(jī)制;五是嚴(yán)密高效的價格監(jiān)督考核機(jī)制。
《試點(diǎn)方案》的政策取向試圖在短期內(nèi)通過取消藥品、耗材加成、集中帶量采購等措施,降低藥品、耗材在醫(yī)藥費(fèi)用中的整體占比,循序漸進(jìn)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格;從中期來看,《試點(diǎn)方案》通過將醫(yī)療項目區(qū)分為通用型項目和復(fù)雜性項目,輔之以DRG(疾病診斷相關(guān)分組)、DIP(基于大數(shù)據(jù)的病種分值付費(fèi))等醫(yī)療服務(wù)收付實現(xiàn)方式,形成科學(xué)的、可評估的、市場參與程度不等的價格分類和管理機(jī)制;從長期來看,《試點(diǎn)方案》將進(jìn)一步規(guī)范民營醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi),有利于目前服務(wù)收費(fèi)緊盯公立醫(yī)院、收費(fèi)相對規(guī)范的民營龍頭醫(yī)院。
根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,截至2021年4月底,全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)為102.8萬個。與2020年4月底比較,全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加16714個,其中:醫(yī)院增加1078個,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加17164個。截至2021年4月底,醫(yī)院3.6萬個,其中:公立醫(yī)院1.2萬個,民營醫(yī)院2.4萬個。與2020年4月底比較,公立醫(yī)院減少75個,民營醫(yī)院增加1153個。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)97.5萬個,其中:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)3.5萬個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.6萬個,診所(醫(yī)務(wù)室)26.4萬個,村衛(wèi)生室60.9萬個。與2020年4月底比較,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)增加,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院減少,診所增加,村衛(wèi)生室減少。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1.4萬個,其中:疾病預(yù)防控制中心3387個,衛(wèi)生監(jiān)督所(中心)2935個。與2020年4月底比較,疾病預(yù)防控制中心減少13個,衛(wèi)生監(jiān)督所(中心)減少65個。
醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展分析
隨著人們生活水平的不斷提高及人口老齡化加速到來,醫(yī)療服務(wù)需求正在穩(wěn)步增加,醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)即將進(jìn)入快速增長期,商業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有較好的投資價值。
據(jù)中研產(chǎn)業(yè)研究院《2022-2027年中國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)市場全景調(diào)研與發(fā)展前景預(yù)測報告》分析:
醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的價值回歸是未來趨勢。當(dāng)前我國醫(yī)療服務(wù)是被低估的特殊商品,既是供不應(yīng)求的優(yōu)質(zhì)商品,又是救死扶傷的公益品。長期以來我國一直強(qiáng)調(diào)的是醫(yī)療服務(wù)的公益性,卻忽略了其商品屬性,使得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的價值被嚴(yán)重低估。醫(yī)療服務(wù)資源的價值低估不僅體現(xiàn)在技能定價偏低上,宏觀上表現(xiàn)為國內(nèi)醫(yī)療系統(tǒng)薪酬支出占比偏低。目前我國醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)中,藥品占一半左右,而醫(yī)療服務(wù)的比重明顯偏低。隨著新醫(yī)改的深入,“重藥品,輕服務(wù)”現(xiàn)狀將逐步得到糾正,醫(yī)療服務(wù)也將經(jīng)歷市場化下的價值回歸,這也將帶動醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的繁榮。
基本需求公益化,高端需求市場化。隨著人口老齡化加速,政府衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的投入將會持續(xù)增加,但相對于龐大的需求始終有限。政府資源應(yīng)該投入到更能夠體現(xiàn)公益性的基層醫(yī)療系統(tǒng),從而實現(xiàn)投入的性價比最大化。同時,將小病停留在基層醫(yī)院層面解決,能夠提升醫(yī)療系統(tǒng)的運(yùn)行效率。然而,高端醫(yī)療需求應(yīng)當(dāng)市場化,由有經(jīng)濟(jì)支付能力的富裕人群自行購買。市場化的最終目的是使得資源分配更加合理。
從全球性醫(yī)療體制改革的實踐來看,實現(xiàn)全民醫(yī)療保障可以殊途同歸。不論哪一種醫(yī)療體制改革,目標(biāo)均是實現(xiàn)全面覆蓋的基層保障,即基本需求公益化。高端需求則會通過市場供需關(guān)系來進(jìn)行定價。因此,未來醫(yī)療服務(wù)發(fā)展方向?qū)尸F(xiàn)“基本需求公益化,高端需求市場化”趨勢。
高端醫(yī)療將成為醫(yī)療市場的重要增長點(diǎn)。從近幾年醫(yī)院數(shù)量增長情況來看,美容、口腔、婦產(chǎn)等代表高端需求的??漆t(yī)院增速較總體增速高出很多。
想要了解更多醫(yī)療服務(wù)行業(yè)詳情分析,可以點(diǎn)擊查看中研普華研究報告《2022-2027年中國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)市場全景調(diào)研與發(fā)展前景預(yù)測報告》。報告對中國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的內(nèi)外部環(huán)境、行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展?fàn)顩r、市場供需、競爭格局、標(biāo)桿企業(yè)、發(fā)展趨勢、機(jī)會風(fēng)險、發(fā)展策略與投資建議等進(jìn)行了分析,并重點(diǎn)分析了我國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)將面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。報告將幫助醫(yī)療服務(wù)企業(yè)、學(xué)術(shù)科研單位、投資企業(yè)準(zhǔn)確了解醫(yī)療服務(wù)行業(yè)最新發(fā)展動向,及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)市場的空白點(diǎn),機(jī)會點(diǎn),增長點(diǎn)和盈利點(diǎn)……準(zhǔn)確把握醫(yī)療服務(wù)行業(yè)未被滿足的市場需求和趨勢,有效規(guī)避醫(yī)療服務(wù)行業(yè)投資風(fēng)險,更有效率地鞏固或者拓展相應(yīng)的戰(zhàn)略性目標(biāo)市場,牢牢把握行業(yè)競爭的主動權(quán)。形成企業(yè)良好的可持續(xù)發(fā)展優(yōu)勢。
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2022-2027年中國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)市場全景調(diào)研與發(fā)展前景預(yù)測報告
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