民營醫(yī)療行業(yè)發(fā)展SWOT分析，機遇與挑戰(zhàn)共存

• 陳博 2023年10月18日 來源：中研網(wǎng) 384 18
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公立醫(yī)院的特許經(jīng)營模式短期內(nèi)可以獲得不錯的發(fā)展，但長期會形成依賴，難以發(fā)展自身的特色和優(yōu)勢。公立醫(yī)院的特許經(jīng)營雖然是一種新的嘗試，但在中國民營醫(yī)療市場早已經(jīng)發(fā)展出類似的但規(guī)避體制限制的模式——院旁院模式。所謂的院旁院就是在知名公立醫(yī)院邊上開設體制外醫(yī)

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民營醫(yī)療行業(yè)發(fā)展機遇分析：

一、國家政策帶來的發(fā)展機遇

民營醫(yī)療機構是我國經(jīng)濟體制與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的產(chǎn)物。我國民營醫(yī)療行業(yè)受政策影響較大，過去的幾十年，我國一直在不同程度上嘗試多元化辦醫(yī)的改革，出臺了一系列相關政策，鼓勵民營醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。

二、市場需求帶來的發(fā)展機遇

中國民營醫(yī)院市場雖然沒有形成絕對的龍頭企業(yè)，但在一些區(qū)域或細分領域中，有一些具有較強競爭力的領先企業(yè)，如北京三博腦科醫(yī)院、寧波明州醫(yī)院、浙江金華廣福醫(yī)院、愛爾眼科醫(yī)院集團股份有限公司、普瑞眼科醫(yī)院集團、北京佳美口腔醫(yī)院等，這些企業(yè)具有較強的品牌影響力、規(guī)模優(yōu)勢、技術創(chuàng)新能力和市場拓展能力。

民營醫(yī)療行業(yè)發(fā)展威脅分析：

一、公立醫(yī)院改革帶來的威脅

公立醫(yī)院的特許經(jīng)營模式短期內(nèi)可以獲得不錯的發(fā)展，但長期會形成依賴，難以發(fā)展自身的特色和優(yōu)勢。公立醫(yī)院的特許經(jīng)營雖然是一種新的嘗試，但在中國民營醫(yī)療市場早已經(jīng)發(fā)展出類似的但規(guī)避體制限制的模式——院旁院模式。所謂的院旁院就是在知名公立醫(yī)院邊上開設體制外醫(yī)療機構，民營醫(yī)院主要的服務方來自公立醫(yī)院。目前來看，新世紀兒童醫(yī)院是最成功的院旁院實踐者，早已不再局限于北京，而是向全國拓展。但無論是院旁院還是特許經(jīng)營，這類模式最大的制約仍在其依賴性上。

表面看來，公立醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源特別是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)生資源將直接向體制外輸出，能夠有效帶動體制外的醫(yī)療服務發(fā)展。但體制外醫(yī)院在獲得優(yōu)質(zhì)的品牌和技術的同時，也同時意味著高度依賴于公立醫(yī)院的輸血和支持。其一，這是一種高風險的模式，一旦發(fā)生合作方退出的可能性，體制外醫(yī)療機構的抗風險能力是基本沒有的。其二，依賴公立醫(yī)院也意味著這類醫(yī)院如要發(fā)展自身的特色業(yè)務會非常困難。由于公立醫(yī)院在合作醫(yī)院內(nèi)的強勢地位，其很難允許合作醫(yī)院去發(fā)展其他特色，從而形成對公立資源的可替代性。即使允許其他特色發(fā)展，由于合作醫(yī)院已經(jīng)被單獨一家公立醫(yī)院捆綁，其他優(yōu)秀人才很難真正融入這一體系，遑論其他優(yōu)秀公立醫(yī)院的合作。

其次，特許經(jīng)營模式的政策資源限制性非常強，難以大規(guī)?？焖購椭?。由于特許經(jīng)營是捆綁在一家醫(yī)院之上，受制于中國醫(yī)院的屬地化管理，如果要擴展到其他地區(qū)，也意味著需要去其他地區(qū)和當?shù)卣虍數(shù)蒯t(yī)院展開合作，這是一個耗時耗力的工作，各個利益體的訴求在其中都不相同。與純粹的民營醫(yī)院相比，這類模式在前期的溝通成本要遠高于民營機構，這也意味著其整體的發(fā)展將非常的緩慢，甚至比院旁院還要緩慢的多。

而且，既然是政策性資源，也意味著不確定性很強。與院旁院相比，特許經(jīng)營模式的政策風險要高很多，時時受制于政策的變化。從目前北京出臺的相關文件來看，特許經(jīng)營的收入和利潤分配仍存在諸多不確定因素，這進一步制約了其成為體制外醫(yī)療服務模式可選擇模式的可能。

再次，正如院旁院的模式一樣，特許經(jīng)營模式將加劇醫(yī)療資源的進一步不平衡，難以改善醫(yī)療資源的均等化和擴大醫(yī)療服務的可及性。從初期來看，公立醫(yī)院向體制外醫(yī)院輸出技術和品牌只是將醫(yī)療資源平移而非擴大優(yōu)質(zhì)資源，這將在短期內(nèi)加劇醫(yī)療資源的不平衡，使得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更多的只為少數(shù)人提供服務。不過如果能在同時加大對人才的培養(yǎng)和訓練，就長遠來看，這種模式確實能帶動醫(yī)療資源的擴展，哪怕只是服務于少數(shù)人。但從近年來公立醫(yī)院分院的實踐來看，也從院旁院的發(fā)展來看，人才的培養(yǎng)并沒有很好的跟上，這些分院仍然極度匱乏優(yōu)質(zhì)醫(yī)生。因此，特許經(jīng)營能否培養(yǎng)成人才梯隊仍然存疑。

最后，從長期的競爭力來看，特許經(jīng)營模式不具備優(yōu)勢。由于受制于合作方，難以大規(guī)模擴張，人才梯隊如果也不能及時補充跟上，特許經(jīng)營模式最終將無法應對未來市場的競爭，只能淪為公立醫(yī)院擴張的工具，而無法真正參與到醫(yī)療服務市場的競爭。

二、國外民營醫(yī)療機構進入帶來的威脅

隨著跨境醫(yī)療風起，海外就醫(yī)已逐漸成為有經(jīng)濟實力中國人尋求優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的選擇，服務機構也越來越多，如盛諾一家、厚樸方舟、美家海外醫(yī)療等;與此同時，越來越多的國外醫(yī)療及管理機構看上中國龐大的病患資源，紛紛進入中國市場。

這緣于中國與發(fā)達國家在診斷、治療、藥品之間的差距，以及中國富裕階層財富的積累。國內(nèi)醫(yī)療無法滿足部分患者需求，尤其是癌癥、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、丙肝等重大疾病。

國外醫(yī)療機構對中國市場的參與程度逐漸加深，跨境醫(yī)療新模式之一是海外醫(yī)療機構與本土民營醫(yī)療機構、保險、醫(yī)生等合作開發(fā)新模式，如建立醫(yī)院、管理病患，以獲取醫(yī)患資源。國外醫(yī)療機構也會吸引走一部分市場，減少一些民營醫(yī)院的競爭力。

三、政策變動帶來的威脅

隨著醫(yī)保政策密集出臺以及醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體的快速成立，民營醫(yī)療機構正面臨未來較大的增長困境。面對從支付還是從其他公立機構帶來的擠壓，民營醫(yī)院正在快速提升自身規(guī)模以對抗未來長期的風險。

民營醫(yī)院在做大規(guī)模的同時，必須加強其整體技術能力的提升，以加強整體競爭力。否則大而不強的民營醫(yī)療機構也將面臨巨大的沖擊而難以為繼。

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