商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保障體系的組成部分,是單位和個(gè)人自愿參加的,對(duì)被保人治療疾病產(chǎn)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用損失進(jìn)行補(bǔ)償?shù)碾U(xiǎn)種。2020年,銀保監(jiān)會(huì)聯(lián)合多部門(mén)發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的意見(jiàn)》,提出“力爭(zhēng)到2025年,商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)規(guī)模超2萬(wàn)億元”的
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保障體系的組成部分,是單位和個(gè)人自愿參加的,對(duì)被保人治療疾病產(chǎn)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用損失進(jìn)行補(bǔ)償?shù)碾U(xiǎn)種,一般分門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)與住院醫(yī)療保險(xiǎn)。
商業(yè)保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn),是可以同時(shí)購(gòu)買的。一般情況下醫(yī)療保險(xiǎn)是我們社保當(dāng)中的一種類型。那么我們社保當(dāng)中還有兩種醫(yī)療保險(xiǎn),一種是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),另外一種是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),但是我們個(gè)人只能夠選擇其中之一來(lái)進(jìn)行參保,比如說(shuō)你參加職工醫(yī)療保險(xiǎn),那么就可以享受到職工醫(yī)保的報(bào)銷待遇。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)規(guī)模及發(fā)展前景
健康保險(xiǎn)是我國(guó)醫(yī)療保障體系的三大支柱之一,近年來(lái)伴隨我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體制不斷深入和居民收入水平的不斷提高,產(chǎn)業(yè)保持快速發(fā)展的勢(shì)頭。
2020年,銀保監(jiān)會(huì)聯(lián)合多部門(mén)發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的意見(jiàn)》,提出“力爭(zhēng)到2025年,商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)規(guī)模超2萬(wàn)億元”的發(fā)展目標(biāo),這個(gè)“萬(wàn)億市場(chǎng)”新“風(fēng)口”,正引發(fā)全社會(huì)的高度關(guān)注和極大期待。
從商業(yè)健康險(xiǎn)的賠付支出來(lái)看,保險(xiǎn)公司每年的賠付金額由2011年的360億元增長(zhǎng)到2020年的2921億元,健康險(xiǎn)賠付支出保持年均約30%高速增長(zhǎng),成為我國(guó)保險(xiǎn)賠付支出增長(zhǎng)最快的險(xiǎn)種之一。
我國(guó)健康保險(xiǎn)深度(健康保險(xiǎn)保費(fèi)占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的比重)保持快速增長(zhǎng)勢(shì)頭,從1999年的0.04%上升到2019年的0.71%,增長(zhǎng)了16.75倍。健康保險(xiǎn)密度(人均健康保險(xiǎn)保費(fèi))增幅明顯,從1999年的2.9元/人增長(zhǎng)至2019年的504.7元/人,增長(zhǎng)173倍。
中國(guó)健康保險(xiǎn)發(fā)展趨勢(shì)
我國(guó)健康保險(xiǎn)消費(fèi)具有明顯的地域特性,在經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)地區(qū),如華東、華中、華南等地區(qū),保持較高保費(fèi)收入。分省市看,廣東、山東、江蘇、河南等省份發(fā)展強(qiáng)勁,2020年原保費(fèi)收入分別為694億元、609億元、586億元、515億元。
而近年來(lái),一種健康險(xiǎn)領(lǐng)域的“爆款”產(chǎn)品趁勢(shì)而起,短時(shí)間內(nèi)席卷全國(guó)百余座城市,成為名副其實(shí)的“現(xiàn)象級(jí)網(wǎng)紅”,它就是城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。
作為社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)融合發(fā)展的創(chuàng)新模式,城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在爆發(fā)式增長(zhǎng)的同時(shí)也面臨新的挑戰(zhàn)。如何將“惠民”理念真正落實(shí),實(shí)現(xiàn)更具價(jià)值的醫(yī)療屬性,推動(dòng)可持續(xù)經(jīng)營(yíng),這對(duì)各參與主體提出了更高要求。
以廣東為例,今年以來(lái),養(yǎng)老和健康成為保險(xiǎn)發(fā)力的聚焦點(diǎn),不斷健全多層次醫(yī)療養(yǎng)老保障體系,其中保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)積極經(jīng)辦廣州長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),完成長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)評(píng)估6.4萬(wàn)件,其中60歲以上老人占比達(dá)87%。
數(shù)據(jù)顯示,截至9月末,廣東保險(xiǎn)業(yè)資產(chǎn)總額1.31萬(wàn)億元,較年初增長(zhǎng)9.30%。
廣東銀保監(jiān)局統(tǒng)信處披露的數(shù)據(jù)顯示,前三季度,全省保險(xiǎn)業(yè)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入4447.82億元,同比增長(zhǎng)3.61%;廣東轄內(nèi)(不含深圳,下同)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入3337.71億元,同比增長(zhǎng)3.27%,其中,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保費(fèi)收入743.61億元,人身保險(xiǎn)公司保費(fèi)收入2594.10億元;截至9月末,廣東保險(xiǎn)業(yè)資產(chǎn)總額1.31萬(wàn)億元,較年初增長(zhǎng)9.30%。
通過(guò)對(duì)健康保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)在產(chǎn)品供給、渠道銷售、承保與理賠、資產(chǎn)管理與投資、健康服務(wù)干預(yù)等各環(huán)節(jié)發(fā)展現(xiàn)狀的系統(tǒng)性研究,我國(guó)健康保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)未來(lái)將呈現(xiàn)產(chǎn)業(yè)主體多元化、發(fā)展模式融合化、銷售方式平臺(tái)化、投資方式鏈條化的發(fā)展趨勢(shì)。
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2021-2025年中國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)分析及發(fā)展前景預(yù)測(cè)報(bào)告
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