我國基本醫(yī)保參保人數(shù)13.6億人,參保率穩(wěn)定在95%以上。2020年,全國基本醫(yī)保基金(含生育保險)總收入24846億元,比上年增長1.7%,占當年GDP比重約為2.4%??傊С?1032億元,比上年增長0.9%,占當年GDP比重約為2.1%。
近日,國家醫(yī)保局公布《2020年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》,統(tǒng)計公報顯示:2020年全國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)136131萬人,參保率穩(wěn)定在95%以上。2020年,全國基本醫(yī)?;?含生育保險)總收入24846億元,比上年增長1.7%,占當年GDP比重約為2.4%??傊С?1032億元,比上年增長0.9%,占當年GDP比重約為2.1%。
近年來我國醫(yī)療水平不斷提升,醫(yī)療行業(yè)是衛(wèi)生健康相關(guān)的醫(yī)院、藥品、器械、健康管理等一系列相關(guān)行業(yè)的總體。從衛(wèi)計委統(tǒng)計年鑒中可以得出 2018 年綜合性醫(yī)院市場規(guī)模為 2.4 萬億,保守估計到 2022 年市場規(guī)模將達到 4.1 萬億。2013 年至 2019 年,全國公立醫(yī)院數(shù)不斷減少,民營醫(yī)院數(shù)不斷增加。2018 年底民營醫(yī)院數(shù)量突破了 2 萬家,公立醫(yī)院為 1.1 萬家。這一數(shù)字的背后,是民營資本進入醫(yī)院市場的直接反應(yīng)。那么,未來醫(yī)療行業(yè)市場行情如何?
醫(yī)療消費升級疊加人口老齡化拉動行業(yè)需求。中國當前醫(yī)療衛(wèi)生約占GDP5%,相比較于美國的17%,我國醫(yī)療消費水平尚處于初級階段。隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展,我國的人均可支配收入及健康觀念將不斷提升,醫(yī)療衛(wèi)生消費將迎來長期穩(wěn)步發(fā)展階段。此外,中國慢性病患病率不斷攀升,且人口老齡化將持續(xù)促進醫(yī)療服務(wù)消費。2016年至今我國公立醫(yī)院檢查、手術(shù)費用持續(xù)快于藥品支出費用,行業(yè)需求愈發(fā)旺盛。
數(shù)據(jù)顯示,2019年,我國65歲及以上人口占比已高達12.6%。由于人口結(jié)構(gòu)的發(fā)展規(guī)律,這一趨勢中短期內(nèi)都將無法改變。伴隨而來的,則是每年我國診療人次及人均診療次數(shù)的不斷攀升,醫(yī)療體系面臨巨大壓力。而借助互聯(lián)網(wǎng)的力量,可以有效緩解這一壓力,在不降低醫(yī)療水平的前提下,使得醫(yī)療能夠覆蓋更多人群。
新冠肺炎疫情催生了線上診療需求的增長,用戶對線上醫(yī)療服務(wù)的使用習(xí)慣已經(jīng)形成,2020年,在線醫(yī)療月活用戶峰值超6000萬,線上醫(yī)療已經(jīng)成為重要的醫(yī)療服務(wù)形態(tài)。近叁年投入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的風險資本超過1100億元,極大地推動了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展。2020年,醫(yī)療創(chuàng)業(yè)公司、新型醫(yī)療業(yè)態(tài)層出不窮,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)呈現(xiàn)百舸爭流,群雄并起之勢。
近十年來,我國居民人均醫(yī)療衛(wèi)生費用年均增速超過14%;衛(wèi)生費用支出占GDP的比重逐年提高,2018年已達6.39%,但是與發(fā)達國家(占比10%以上)相比,仍有較大差距。隨著人民經(jīng)濟收入的增長、老齡化加劇、全民健康意識的加強、醫(yī)療技術(shù)的更新發(fā)展、以及醫(yī)療衛(wèi)生體制的深化改革,醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)迎來了一個快速發(fā)展的良機。
在今年疫情的推動下,業(yè)內(nèi)預(yù)計,隨著國家不斷放寬對互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的約束,且打通了醫(yī)保、支付等多處關(guān)鍵環(huán)節(jié),我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療還將持續(xù)快速增長,并進入黃金發(fā)展期。需求井噴、政策助推,新冠肺炎疫情之后,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)已然迎來了光明的前景,或?qū)⑦M入高速發(fā)展的新階段。
2020-2025年醫(yī)療行業(yè)市場規(guī)模及增速預(yù)測
圖表:2020-2025年醫(yī)療大健康產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模預(yù)測(單位:萬億元)
資料來源:中研普華產(chǎn)業(yè)研究院整理
圖表:2020-2025年中國衛(wèi)生總費用預(yù)測(單位:億元)
資料來源:中研普華產(chǎn)業(yè)研究院整理
近幾年,通過醫(yī)保談判大幅度降低了談判藥品的價格,相關(guān)產(chǎn)品需要量劇增。2018年談判的17種抗癌藥在醫(yī)院的配備量大幅度增長,2019年每家醫(yī)院平均采購量,較2018年增長455.3%,抗癌藥的臨床可及性在不斷提高。我們認為定點藥房渠道介入或?qū)⒂行嵘幤妨魍ㄐ?,擴大零售藥房銷售面,有效緩解定點醫(yī)療機構(gòu)壓力,更好地發(fā)展為患者提供藥學(xué)服務(wù),多維度帶動藥店品牌建設(shè)。
我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈包括醫(yī)藥制造、醫(yī)藥流通和醫(yī)藥消費三個主要環(huán)節(jié),醫(yī)藥商業(yè)主要覆蓋醫(yī)藥流通環(huán)節(jié),主要包括醫(yī)藥批發(fā)、醫(yī)藥零售兩大市場。連鎖藥店是現(xiàn)今中國藥品零售業(yè)的一個最重要的組成形式。連鎖藥店是將有著共同經(jīng)營理念,服務(wù)規(guī)范和完整質(zhì)量管理體系的單體藥店,在一個連鎖總部的統(tǒng)一管理下以統(tǒng)一進貨或授權(quán)加盟等多種方式連接起來,實現(xiàn)統(tǒng)一化,標準化,規(guī)范化的經(jīng)營管理,即把獨立的,分散的藥店聯(lián)合起來,形成覆蓋面更廣地規(guī)模進行經(jīng)營。
疫情下,面向醫(yī)院端的醫(yī)藥流通企業(yè)業(yè)績進一步承壓,而面向個人消費者的連鎖藥店仍保持較快增長,上海醫(yī)藥、九州通、國藥一致、國藥股份、中國醫(yī)藥,五家連鎖藥店龍頭凈利潤增速均值高達近40%,但集采帶來的降價效應(yīng)使得零售藥店端產(chǎn)品價格下行,五家藥店毛利率連降三年,且隨著未來集采擴圍與常態(tài)化,藥店毛利率恐進一步下滑。
國家醫(yī)保局發(fā)布《2021年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》和《2021年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整申報指南》兩份征求意見稿,正式啟動最新一期的國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作。根據(jù)方案顯示,今年目錄調(diào)整階段將分別為準備階段、申報階段、專家評審階段、談判和競價階段、公布結(jié)果階段。其中,企業(yè)申報的截止時間是7月14日,10-11月公布藥品目錄調(diào)整結(jié)果。本次醫(yī)保目錄調(diào)整和去年一樣,采用企業(yè)自主申報的方式。企業(yè)在網(wǎng)上申報后,同步提交申報材料。醫(yī)保局收到企業(yè)申報資料后,將按申報規(guī)則進行審查,審查結(jié)果分為“通過”和“不通過”兩種。
根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局綜合和規(guī)劃財務(wù)司及國家藥品監(jiān)督管理局信息中心發(fā)布《藥品監(jiān)督管理統(tǒng)計年度報告(2020年)》,截至 2020 年底,全國共有《藥品經(jīng)營許可證》持證企業(yè)57.33萬家,其中零售藥店24.1萬家,占經(jīng)營企業(yè)數(shù)量的42.03%,零售連鎖企業(yè)和門店數(shù)量31.92萬家,占比55.68%。雙通道機制是否將利好近60萬家藥店的發(fā)展?業(yè)界還在等待《指導(dǎo)意見》實施細則,但可以確定的是,雙通道機制讓零售藥店成為關(guān)注點,當越來越多的藥店承接處方外流工作,醫(yī)藥行業(yè)也必將發(fā)生一些變化。雙通道機制讓藥店成為新的關(guān)注點,實際上在國家醫(yī)保局政策出臺前,藥店為代表的零售端已經(jīng)得到國內(nèi)外藥企的重視。
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2020-2025年中國醫(yī)療保險行業(yè)深度發(fā)展研究與“十四五”企業(yè)投資戰(zhàn)略規(guī)劃報告
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